Ficha de Pré-Inscrição da Patrocinadora AUTORIZADA e assinada pelo titular - Para cada um dos beneficiários do grupo familiar. (Portaria Normativa SRH/MP nº 01/2007)

• Pré-inscrição servidor
• Pré-inscrição dependente
• Pré-inscrição pensionista
• Opção pensionista

 

Capesaude Nacional e Sob Medida

• Proposta de Inscrição nos Planos Capesesp - Titular, Dependente Natural e Dependente Econômico (frente e verso - duas vias)
• Proposta de Inscrição nos Planos Capesesp - Dependentes-Agregados (frente e verso - 2 vias)
• Termo Conjunto de Inscrição/Desligamento - Titular, Dependente Natural e Econômico (frente e verso - 2 vias)
• Termo Conjunto de Inscrição/Desligamento - Dependentes-Agregados (2 vias)
• Formulário de Alterações Cadastrais no CAPESAUDE (frente e verso - 2 Vias)
• Declaração de União Estável
• Declaração de Convívio Marital
• Declaração de Dependentes Econômicos (frente - 2 Vias)
• Formulário Perfil da Saúde do Associado

 

Plano de Pecúlios

• Proposta de Inscrição no Plano de Pecúlios(frente e verso)
• Formulário de Alteração de Beneficiários no Plano de Pecúlios (frente e verso)

 

 

Capesaude Odontologia

• Proposta de Inscrição de Titular e Dependentes na Assistência Odontológica
• Proposta de Inscrição de Pensionista e de Agregado de Instituidor falecido na Assistência Odontológica

 

Formulário de Desligamento dos Planos

• Solicitação de desligamento dos planos administrados pela Capesesp